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Ahora vamos a hablar sobre el shock. En mi experiencia como paramédico, El shock o conmoción es uno de los síndromes más letales que puede presentar un paciente, ya que tiene muchos síntomas, es complejo. Y al final, todos morimos de la misma manera: de un Shock. De una forma u otra. ¿Por qué sucede esto? Porque el shock es, básicamente, la incapacidad del cuerpo para circular sangre oxigenada en la cantidad necesaria para mantener las células vivas Por cualquier motivo Y esa razón puede ser que es de naturaleza anafiláctica, puede ser que el paciente tenga hipovolemia, que es baja presión por el bajo nivel de la sangre, Puede ser también porque, aunque no han perdido sangre, el corazón no está bombeando lo suficiente. Lo que llamamos shock cardiogénico, Y otro tipo que vemos en casos de trauma severo o lesión medular es cuando presentan shock espinal o shock neurogénico. Que se presenta al tener una herida o lesión en la médula espinal que no permite la comunicación del cerebro con el cuerpo para tener una respuesta que active el sistema simpático Qué es lo que mantiene a las personas estables, aumenta la presión y la frecuencia cardiaca, causa vasoconstricción, entre otras cosas. Entonces, ¿qué podemos hacer para salvar la vida del paciente o al menos ganar algo de tiempo hasta poder llevarlos al cuidado especializado que pueda tratar la causa del shock en el que se encuentran? Hay varias cosas que podemos hacer y son muy útiles. Lo primero es el reconocimiento. ¿Cuáles son los síntomas y signos de un shock? Suelen ser progresivos, Inicialmente puede ser algo pequeño: Nervios, se eleva la frecuencia cardiaca ligeramente, sudoración, ansiedad, existe una sensación de temor general. Si notamos esto, debemos vigilar de cerca. Luego se ven más pálidos, aumenta la respiración y el pulso, con la piel húmeda y muy fría. La frialdad ocurre principalmente porque el cuerpo desvía la sangre desde las extremidades para mantenerla en los órganos vitales. Debido a esto, la sangre no va a las extremidades y el paciente puede sentir frío. También puede manifestarse el síntoma de los lechos azules. Si presionamos la uña pero tarda más de 3 o 4 segundos en recuperar color, o tarda más que decir “relleno capilar” Hablamos de relleno capilar retardado. Y este síntoma nos indica que están pasando a la siguiente etapa del estado de shock. Y cuando lleguemos a ese punto, nuestras acciones deben ser contundentes y rápidas. Debemos mantener las vías respiratorias abiertas Ayudarles a respirar si no pueden hacerlo bien Vamos a acostar al paciente, siempre y cuando no tenga dificultad respiratoria. Y vamos a elevar las piernas por encima del nivel del corazón. Elevamos las piernas. Y, si no tienes una camilla, puedes usar una caja, almohada o cualquier soporte donde ponerlas. Luego cubriremos al paciente con una manta o un abrigo. Y si solo tienes periódico o algo que le ayude a mantener el calor; aun así logrará ayudar al paciente más que no cubrirlo con nada. Recuerda, están fríos y quietos. Están empezando a transpirar por la descarga de adrenalina y todos los mecanismos de reacción del cuerpo. Pero mantener al paciente caliente, permite que su propio cuerpo pueda luchar contra los síntomas del shock. Y si aún no hemos llamado o activado a Emergencias, este es el momento para hacerlo. Y estaríamos listos para llevarlos al tratamiento adecuado que pueda normalizar su estado.